東洋医学における五臓の腎の病証と症状。その治法のまとめ

 

東洋医学において、泌尿器・生殖器疾患、歯や骨の弱化、足腰の不調を指標に五臓の腎の失調を疑い、治療を進めるとまとめました（「東洋医学の腎の働きと養生」）。また、こうした五臓六腑だけでなく、体を循環している気・血・水・精の過不足や停滞も、体調の変化につながります（「東洋医学の気・血・水・精のまとめ」）。

この記事でまとめるのは、こうした臓腑の失調プラス気・血・水・精の失調によって、体はどのような状態になるのか、その治療法はどのように考えるのかについてです。

五臓六腑の働きは、気・血・水・精が過不足や滞りなく循環する上で成り立ちます。また、その気・血・水・精も、五臓六腑の働きを受けて生成・循環しています。体に起こる症状や指標を捉え、どこの臓腑の問題なのか、どのエッセンスの過不足なのかを判断することで、より的確な治療を行うことができます。

その中でも、五臓の腎と気・血・水・精のバランスによって起こる病証と、その治法についてまとめていきます。

東洋医学における五臓の腎の特徴をおさらい

五臓の腎には、「蔵精（ぞうせい）」と「主水（しゅすい）」、「納気（のうき）」という働きがあります。

• 蔵精：生命力の源である「精」を貯蔵する働き。
• 主水：水分代謝に関わる働き。
• 納気：呼吸によって得た気を腎に納める働き。

五臓の腎は生命力の源である「精」を貯蔵している点と、「陰陽の根本」として体の陰陽のバランスをつかさどる点が特徴的です。腎の働きが低下することで、こうした腎の持つ働きも悪くなってしまいます。

また、「五臓之傷、究必及腎」と言われ、他の臓の虚はすべて腎に影響を及ぼすと考えられています。

【腎陰虚】腎の失調＋「陰虚」

五臓の腎の働きの低下と、陰陽のバランスの悪化による「陰虚（いんきょ）」があわさると、「腎陰虚」になります。陰陽の根本である腎のバランスが崩れるため、症状としては強く現れる印象です。

腎陰虚の症状

• 腰や膝に力が入らない（腰膝酸軟）
• 不眠
• 健忘・知力の低下
• 耳鳴りや難聴
• 髪の毛が抜けやすくなる

腎陰虚においては、腎の陰液である「精」も不足しています。この精をもとに「髄（ずい）」が生まれ、脳を栄養しているため、腎陰虚では健忘や知力低下などの大脳機能の低下がみられます。睡眠障害もよくみられます。腎は耳や髪の毛をつかさどるので、耳鳴りや難聴、髪の毛の脱毛も起こります。

腎陰虚の治法は「補益腎陰」。ツボは太渓や復溜がオススメ。

腎陰虚を治療する方法を、「補益腎陰（ほえきじんいん）」と言います。腎を元気にして陰気を補いましょう、という方法です。

治療として補益腎陰を目指す場合、腎に所属する経穴（ツボ）である「太渓（たいけい）」や「復溜（ふくりゅう）」を用います。

【腎陽虚】腎の失調＋「陽虚」

五臓の腎の働きの低下と、陰陽のバランスの悪化による「陽虚（ようきょ）」があわさると、「腎陽虚」になります。腎陽虚の場合も、陰陽の根本である腎のバランスが崩れるため、強い症状が現れます。

腎陽虚の症状

• 腰や膝に力が入らない（腰膝酸軟）
• 冷え
• 男性生殖器の問題（インポテンツ・早漏など）
• 明け方の下痢（五更泄瀉）
• 夜間多尿

腎陽が不足してしまうと、「命門火衰（めいもんかすい）」と言って生命機能・生殖機能が低下してしまいます。体を暖かく保つ機能が低下し、四肢の冷えが強く現れます。また、生殖機能の減退、冷えによる下痢や多尿が特徴的です。

腎陽虚の治法は「補益腎陽」。ツボは腎兪を温める。

腎陽虚を治療する方法を、「補益腎陽（ほえきじんよう）」と言います。腎を元気にして陽気を補いましょう、という方法です。

治療として補益腎陽を目指す場合、膀胱に所属する経穴（ツボ）である「腎兪（じんゆ）」を温めることが多いです。

【腎精不足】腎の失調＋精の不足

五臓の腎の失調によって、腎の働きの一つである「蔵精」がうまくいかなくなります。その結果、「腎精不足（じんせいぶそく）」という状態になります。腎精不足は腎の気虚と考えられることもあります。

腎精不足については、詳しくまとめた個別の記事もありますので、合わせてご覧ください。

腎精不足の症状

• 年齢にそぐわない老化現象
• 年齢に適さない発育状態
• 生殖機能の減退

生命力の源である精が不足している状態なので、成長期においては発育不良を疑うような症状が現れます。低身長や夜尿症、小児期の喘息などは、腎精不足が根底にあることがあります。また、成長期以降においては、髪の毛が抜ける、歯や骨が弱くなるなど、年齢にそぐわない老化現象が起こります。

また、精を後世に伝える生殖能力も低下してしまいます。インポテンツや不妊症など、本人の精が十分でないと、後世に受け継ぐ能力は低くなります。

腎精不足の治法は「補益腎精」。ツボは復溜がオススメ。

腎精不足を治療する方法を、「補益腎精（ほえきじんせい）」と言います。腎を元気にして精を補いましょう、という方法です。

治療として補益腎精を目指す場合、腎に所属する経穴（ツボ）である「復溜（ふくりゅう）」を用いることが多いです。

▶︎腎精不足の症状や対策を詳しく確認する

【腎不納気（肺腎気虚）】腎の失調＋「納気」の低下

五臓の腎の失調によって、腎の働きの一つである「納気」がうまくいかなくなります。その結果、「腎不納気（じんふのうき）」という状態になります。腎不納気は腎の働きの低下と、肺の働きの低下が合わさった結果（肺腎気虚）と捉えることもできます。

腎不能気の症状

• 呼吸機能の低下
• 喘息症状
• 息切れ
• 冷え症状

体力の低下した状態で起こる呼吸機能の低下を、腎不納気と捉えます。特に小児や高齢者に起こる喘息は、腎の働きが未熟だったり、低下していたりすることで起こります。

五臓の肺には、呼吸によって得る気を

腎不能気の治法「補益腎気・納気」。ツボは関元を温める。

腎不納気を治療する方法を、「補益腎気（ほえきじんき）・納気（のうき）」と言います。これは、腎の気を補って元気にし、納気の働きを高めましょう、という方法です。

治療として補益腎気・納気を目指す場合、任脈に所属する経穴（ツボ）である「関元（かんげん）」を温めることが多いです。関元は「丹田（たんでん）」とも言われる部位で、深い呼吸と関係するツボです。

【腎気不固】腎の失調＋気の「固摂作用」の低下

五臓の腎の失調に加え、気の固摂作用の低下によって「腎気不固（じんきふこ）」という状態になります。腎は二陰（にいん）をつかさどる臓器なので、腎の働きが低下することで、二陰が緩み、尿や便などが意図せず排出されてしまいます。ここでいう二陰は、肛門と泌尿生殖器を指します。

腎気不固の症状

• 尿漏れ、残尿、失禁など
• 大便失禁
• 意図せぬ射精（夢精など）、早漏
• 不正性器出血
• 流産の一部

二陰、つまり肛門か泌尿生殖器から、意図せず漏れ出る場合、腎気不固だと考えられます。特に尿漏れや失禁などは、泌尿器の取りまとめである腎の失調が根底にあります。一方で不正性器出血については、五臓の脾の統血（とうけつ）の働きの低下なども影響します。あくまで、腎気不固である可能性もある、ということを念頭に入れ、治療を組み立てていきます。

腎気不固の治法「補益腎気・固摂」。ツボは次髎を温める。

腎気不固を治療する方法を、「補益腎気（ほえきじんき）・固摂（こせつ）」と言います。これは、腎の気を補って元気にし、気の働きの一つである固摂を高めましょう、という方法です。

治療として補益腎気・固摂を目指す場合、膀胱に所属する経穴（ツボ）である「次髎（じりょう）」を温めることが多いです。

▶︎気の働きについてまとめた記事はこちら

おわりに

五臓の腎の失調に加え、気・血・水・精の各エッセンスの過不足・停滞が起こることで、体には様々な症状が現れます。東洋医学では、その時出ている症状から、実際にどこの働きの低下が原因なのかを探り、それぞれに対する治療を行なっていきます。

腎には生命力の源である精を貯蔵する働きと、陰陽の根本である性質とがあります。そのため、疲れや体力の減少、寒熱などの症状の根底に腎の失調があることが多くあります。現れている症状から体の状態を正確に知ることで、より的確な治療や養生につながります。

 

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